टीकाकरण की दर गिर गई है, और इंग्लैंड में खसरे के मामले बढ़ रहे हैं।
बुखार और दाने वाला कोई भी रोगी संभावित रूप से संक्रामक होता है और उसे अलग किया जाना चाहिए और आगमन पर एक साइड रूम में निर्देशित किया जाना चाहिए।
खसरा 2 से 4 दिन के 'प्रोड्रोमल' चरण से शुरू होता है, इससे पहले कि दाने दिखाई दें, कोराइज़ा, खांसी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और बुखार के साथ। नीचे नेत्रश्लेष्मलाशोथ और दाने की छवियां देखें।
बुखार आमतौर पर बढ़ जाता है, दाने की शुरुआत के आसपास चरम पर।
दाने आम तौर पर कान के पीछे शुरू होते हैं, चेहरे तक फैलते हैं और फिर ट्रंक पर फैलते हैं और सामान्यीकृत हो सकते हैं। दाने लाल, धब्बेदार, मैकुलोपापुलर (खुजली नहीं) होते हैं और लगभग 3 से 7 दिनों तक रहते हैं।
अंधेरे त्वचा पर दाने को स्पॉट करना अधिक कठिन होता है।
कोपलिक स्पॉट दाने के समय के आसपास दिखाई दे सकते हैं और 2 से 3 दिनों तक रह सकते हैं इसलिए आसानी से छूट सकते हैं। वे मुख श्लेष्म पर छोटे सफेद या नीले/सफेद घाव होते हैं। वे मुंह में अन्य घावों के साथ भ्रमित हो सकते हैं और इसलिए उनकी संदिग्ध उपस्थिति खसरा का एक अविश्वसनीय मार्कर है।
प्रकाश और अंधेरे त्वचा पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कोपलिक स्पॉट और खसरा दाने की छवियों के लिए पोस्टर देखें।
संक्रामक अवधि 8 दिनों तक फैली होती है, मामले दाने की शुरुआत से 4 दिन पहले और पूरे 4 दिनों के बाद संक्रामक होते हैं।
कई अन्य सामान्य दाने की बीमारियों में समान प्रस्तुतियां होती हैं (विशेषकर छोटे बच्चों में), उदाहरण के लिए, रास्योला, परवोवायरस संक्रमण और स्कार्लेट ज्वर, और इसलिए अकेले नैदानिक सुविधाओं पर पहचान अविश्वसनीय हो सकती है।
आगमन पर एक तरफ के कमरे में दाने और बुखार के साथ पेश करने वाले किसी भी व्यक्ति को निर्देशित करें।
यदि रोगी कॉल कर रहा है, तो उन्हें फोन या एनएचएस 111 पर अपने जीपी से चिकित्सा सलाह लेने की सलाह दें, यदि यह उचित है।
यदि व्यक्तिगत रूप से समीक्षा की आवश्यकता है, तो रिसेप्शन स्टाफ को सतर्क किया जाना चाहिए। रोगी को आगमन पर एक साइड रूम में निर्देशित किया जाना चाहिए।
कमजोर संपर्कों (एक वर्ष से कम, गर्भवती, इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड) के लिए त्वरित जोखिम मूल्यांकन और सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्रवाई की सुविधा के लिए फोन द्वारा तत्काल अपने स्थानीय यूकेएचएसए स्वास्थ्य सुरक्षा टीम (एचपीटी) को रिपोर्ट करें।
यदि आपको खसरे पर संदेह है, तो जोखिम मूल्यांकन को सूचित करने और संचालित करने के लिए अपने स्थानीय एचपीटी को कॉल करें।
महामारी विज्ञान के कारकों की जाँच करें जो खसरे की संभावना को बढ़ाते हैं:
दाने की शुरुआत के बाद पूरे 4 दिनों तक नर्सरी, शैक्षिक सेटिंग या काम से बाहर रखें।
रोगियों के टीकाकरण इतिहास की नियमित जांच करें।
पूरी तरह से सुरक्षित नहीं होने पर वैक्सीन की पेशकश करें:
जांचें कि आपके सभी कर्मचारियों को पूरी तरह से टीका लगाया गया है। कर्मचारियों को एमएमआर वैक्सीन की 2 खुराक के प्रमाण का दस्तावेजीकरण करना चाहिए या खसरा और रूबेला के लिए सकारात्मक एंटीबॉडी परीक्षण होना चाहिए।
